2022 年《无意外法案》更新

[shukla7789]

作者：Joanne Byron，BS、LPN、CCA、CHA、CHCO、CHBS、CHCM、CIFHA、CMDP、COCAS、CORCM、OHCC、ICDCT-CM/PCS







根据 2021 年综合拨款法案，多项无意外账单法案法规于 2022 年 1 月 1 日生效，适用于提供商、设施和空中救护服务。以下信息不 德国电报数据 是法律或咨询建议，而是作为教育提供，并提供指向其他资源的链接。



自 2022 年 1 月 1 日起，“无意外法案”保护团体和个人健康计划覆盖的人们，在接受大多数紧急服务、在网络内设施接受网络外提供商的非紧急服务以及接受网络外空中救护服务提供商的服务时，不会收到意外医疗账单。



本文是对 2021 年 8 月 17 日的“向患者发送“意外”医疗账单？再想想”博客文章的后续报道，该文章与 2022 年 1 月 1 日实施的《无意外法案》临时最终规则 (IFR) 有关。新法律为消费者提供联邦保护，防止意外的网络外医疗账单。



在急诊护理中，网外收费很常见，因为消费者不一定能选择去哪里或由谁提供护理。这些费用也可能出现在非急诊住院期间，因为在这种情况下，多家医疗机构可​​能参与护理。即使医院参与了患者的保险计划，麻醉师或放射科医生等特定医疗机构也可能不参与。消费者可能不知道他们正在接受网外医疗机构的护理，也无权发表意见。



2021 年 11 月 22 日的一份新闻稿题为《新 HHS 报告强调《无意外法案》将如何防止数百万美国人面临的意外医疗费用》，该新闻稿强调，数百万拥有私人医疗保险的美国人经历了某种意外医疗费用。该报告指出，意外医疗费用在私人保险患者中相对常见，麻醉师提供的服务平均费用超过 1,200 美元，手术助理费用平均费用超过 2,600 美元，分娩相关护理费用平均费用超过 750 美元。



《无意外法案》为计划和提供者之间的付款纠纷建立了独立的争议解决程序，并为无保险和自费个人在收到的医疗账单大大高于他们从提供者那里得到的善意估计时提供了新的争议解决机会。这些不适用于通过医疗保险、医疗补助、印第安人健康服务、退伍军人事务医疗保健或 TRICARE 等计划获得保险的人。这些计划还有其他针对高额医疗费用的保护措施。



2022 年已经到来，现在是 EMS、医院和其他紧急服务部门遵守《无意外法案》的时候了。当将该法案与《紧急医疗救治和劳工法案》（EMTALA）结合起来时，情况可能会变得复杂，后者对获得患者的财务或保险状况施加了限制。问题是——医疗服务提供者如何才能最好地管理 EMTALA、危机护理标准 (CSC) 和疫情并遵守新的《无意外法案》？



首先，让医疗服务提供者和其他参与患者护理的工作人员了解 EMTALA 的一些更关键的方面非常重要。EMTALA 要求拥有急诊科的参与医疗保险的医院以非歧视的方式筛查和治疗患者的紧急医疗状况，无论其支付能力、保险状况、国籍、种族、信仰或肤色如何。



只要患者出现在医院园区内，即触发 EMTALA，不仅是急诊室的物理空间，还包括距离医院 250 码以内的区域。出现在医院停车场、人行道和相邻医疗大楼的患者必须接受 EMTALA 筛查和稳定病情。EMTALA 的规定适用于所有试图进入医院接受紧急护理的个人（不仅仅是医疗保险受益人）。



医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 将专门的急诊部定义为“医院内配备专门设备和人员的区域，用于在大部分时间内对门诊患者的紧急医疗状况进行初步评估和治疗”。